Что стучит в подвеске? | АВТОМИР
«Хороший стук себя покажет» – так говорят ленивые мастера автосервиса в ответ на жалобы клиента о непонятных звуках из-под днища. Но стоит ли ждать, когда прямо на ходу начнут отпадать детали подвески?
В подвеске автомобиля не менее десятка различного рода шарнирных сочленений, которые и являются главной проблемой ходовой части. Шарниры со временем изнашиваются, начинают люфтить и сопровождать перемещения деталей звуком. Последнее даже неплохо, потому что акустическое сопровождение служит водителю сигналом к ремонту. В противном случае неисправность надолго остается замаскированной, а с проблемами в подвеске шутки плохи. Из-за них машина может потерять управление. Давайте разберем стуки и скрипы ходовой части «по косточкам». Отметим при этом, что большинство стуков ходовой проявляются при активной работе подвески, то есть на неровностях или в поворотах. Но окончательный диагноз нужно ставить не на дороге, а на СТО при помощи опытных автомехаников или специальных стендов.
Барабанная дробь
Мелкие дробные стуки со стороны того или иного колеса могут свидетельствовать о нескольких проблемах. Чаще всего так звучат разболтанные стойки стабилизаторов. В особенности звуки слышны на неровностях мелкого и среднего масштаба. Стабилизатор как деталь изолирован от других частей автомобиля резиновыми втулками и/или шаровыми шарнирами, поэтому обычно такой вид неисправности не отдается гулко на весь кузов, оставаясь локализованным около того колеса, где имеет место проблема.
Замена стоек стабилизатора – наиболее частый вид ремонта подвески, у разных моделей он требуется с периодичностью 10–50 тыс. км. По конструкции стойки могут быть попроще – со сменными втулками и более сложные – с неразборными шаровыми шарнирами. Соответственно, значительно отличается и цена запчастей. Отметим, что, как правило, изношенные стойки не оказывают серьезного влияния на безопасность движения, хотя затягивать с ремонтом не стоит, поскольку проблемы могут распространиться на соседние детали.
Имейте в виду, что у некоторых моделей автомобилей на задней оси стабилизатора поперечной устойчивости (так полностью называется этот узел) может и не быть.Подобным образом и при подобных обстоятельствах звучат и изношенные шаровые опоры рычагов подвески: люфт в этом шарнире сопровождается стуком, когда колесо часто ходит вверх-вниз с небольшой амплитудой. Правда, во многих случаях шаровая гремит сильнее, чем стойка стабилизатора. На современных машинах шаровые опоры неразборные, меняются только в сборе (хотя, по сути, в них изнашиваются только пластиковые вкладыши). Более того, нередко опора является неотъемлемой частью рычага и заменить ее отдельно нельзя, из-за чего цена ремонта оказывается немалой. И откладывать его нельзя, поскольку «разбитая» опора влияет на углы установки колес, нарушает управляемость, и в конце концов все может закончиться разрушением узла и аварийной остановкой автомобиля.
Аналогичным образом дают о себе знать разболтанные сочленения рулевой трапеции: чаще речь идет о шарнирах тяг, расположенных возле колес, реже – о внутренних шарнирах, которые установлены ближе к рейке. Наружные шарниры обычно меняются отдельно, внутренние иногда считаются пожизненными, то есть служат столько же, сколько и весь реечный механизм, и меняются вместе с ним. Мелким дробным стуком на неровностях иногда «высказывается» и сама рейка. В большинстве случаев она подлежит ремонту или регулировке, хотя есть модели, где это невозможно.
Наковальня
Одиночные, бессистемные удары при работе подвески может издавать все тот же стабилизатор – при вышеупомянутом износе его стоек, а чаще – при износе втулок стабилизатора, через которые он крепится к кузову. Стуки подобного рода более гулкие, более заметные, хотя и менее частые. Такой аккомпанемент имеет место не обязательно на ямах, но и в повороте, при кренах кузова и его раскачке.
Отдельными несистематическими звуками сопровождается работа подвески с пришедшими в негодность сайлент-блоками рычагов – втулками, через которые рычаг крепится к кузову. Если эта резино-металлическая деталь порвана или деформирована, рычаг получает свободу в непредусмотренных плоскостях. Звук возникает уже при крайнем износе и сопровождается также уводом автомобиля с курса, неравномерным износом соответствующей шины и даже видимым нарушением углов установки колес. Износ сайлент-блоков наступает позже других расходников ходовой, обычно ближе к 80–100 тыс. км пробега. Собственно, отсылка к расходникам тут не особо уместна, поскольку во многих случаях сайлент-блок неотделим от рычага – во всяком случае, согласно официальной документации производителя. Чтобы не менять этот шарнир в сборе с рычагом, некоторые умельцы пытаются заменять эти детали по отдельности.
Отчетливые удары, гулкие и массивные, сопровождают каждое резкое движение колеса вверх-вниз при неисправном амортизаторе. Водитель не всегда оценивает этот звук правильно, часто принимая его за нормальное явление при преодолении выбоин среднего и крупного размера. В то время как исправный амортизатор должен демпфировать (смягчать) работу пружины подвески на ямах, исключая громкий звук и сотрясение. Правильно диагностировать эту неисправность можно на специальном стенде, который показывает эффективность амортизатора в цифровом выражении, обычно в процентах от максимальной эффективности.
Переборкой амортизаторов сегодня практически никто не занимается, и замена их целиком обходится весьма недешево. Но ездить с изношенными демпфирующими элементами небезопасно, поскольку кроме снижения комфорта «уставший» амортизатор удлиняет тормозной путь на неровной дороге.
Художественный свист
Скрип и писк, казалось бы, всего лишь досадное явление, но обычно оно оказывается сигналом тревоги. Часто скрип издают шаровые опоры, по какой-то причине оставшиеся без смазки или пораженные коррозией, а в таких условиях, как известно, данный узел трения долго не проживет. То же самое можно сказать относительно наконечников рулевых тяг – шарниров, расположенных около передних колес. Пополнение запаса смазки в современных шаровых опорах и рулевых наконечниках конструкцией не предусмотрено. Но при желании все еще можно найти умельцев, которые врезают в корпус таких шарниров масленки и шприцуют их.
Изредка скрип и скрежет при вращении руля генерируют опорные подшипники передней подвески типа McPherson. Как правило, эти ответственные детали заменяют в сборе без лишних разговоров.
Леденящий душу скрип издают тормозные колодки – естественно, при торможении. Причина – износ колодок до металла, иногда – загрязнение направляющих, чаще – несоответствие колодок дискам или просто результат непритертости новых колодок к старым, изношенным дискам. Кстати говоря, колодки тормозов могут не только скрипеть, но и греметь на неровностях. Такое бывает не часто: как правило – из-за утерянных специальных удерживающих элементов (пружин), реже – из-за износа деталей колесного тормозного механизма.
Не откладывай
Мы рассказали не обо всех причинах стука из-под днища машины, но имейте в виду: мы старались осветить те, которые могут угрожать безопасности движения. Поэтому, если начало что-то стучать, поскорее обращайтесь на СТО, мастерам которой доверяете. И не переживайте прежде времени – многие такие неисправности удается устранить за небольшие деньги.
Подписывайтесь на наш Telegram-канал, чтобы ничего не пропустить.
что может стучать в передней подвеске
19.06.2020
Реклама наших партнеров
Подвеска автомобиля при езде нагружается достаточно сильно. При этом на подавляющем большинстве авто первыми появляются стуки в передней подвеске, которая традиционно считается менее надежной и выносливой по ряду определенных причин. В свою очередь, стук задней подвески также может встречаться на машинах с небольшим пробегом, однако это скорее исключение, чем правило.
Что касается передней оси, стук передней подвески может появиться достаточно быстро (уже к 20-30 тыс. км) даже на новом авто. В среднем, при активной эксплуатации и преимущественно по плохим дорогам в рамках активной эксплуатации подвеска требует внимания на 80-100 тыс. км. пробега.
Обычно на таких пробегах водитель и пассажиры могут сначала различить глухой стук, который слышен только при проезде ям, ухабов и неровностей. Однако в дальнейшем стук в передней подвеске имеет свойство быстро прогрессировать, в результате чего гремит подвеска даже на мелких кочках. Далее мы рассмотрим, почему возникает стук в подвеске и что нужно учитывать при диагностике.
Что стучит в передней подвеске
Итак, стук при езде по неровностям является неприятным, однако вполне ожидаемым симптомом неисправности. При этом если имеет место стук в подвеске, причины могут быть разными. Дело в том, что передние колеса управляемые, то есть стучать могут как элементы подвески, так и рулевого управления.
В свою очередь, в передней части сконцентрировано большое количество соединенных между собой узлов. Также передняя подвеска испытывает большую нагрузку по сравнению с задней, так как на подавляющем большинстве авто двигатель и коробка установлены спереди.
Еще следует отметить, что именно передняя часть авто подвержена более сильному загрязнению. В результате грязь, пыль, мелкие песчинки и дорожные реагенты активно разрушают и изнашивают резиновые уплотнения.
В совокупности, износ сопряженных деталей от нагрузок и разрушение демпфирующих уплотнителей приводит к тому, что появляются характерные стуки в подвеске при езде по неровностям.
Более того, если в подвеске что-то сильно стучит, обычно это указывает на увеличение зазоров и люфты. В такой ситуации нужна диагностика и безотлагательный ремонт, так как выход из строя даже одного элемента может стать причиной «цепной реакции», которая выражается в быстром разрушении других элементов подвески автомобиля.
Начинать диагностику подвески следует с опор стоек. Часто именно они являются причиной того, что стук на мелких кочках в передней подвеске периодически или постоянно проявляется при езде.
Если коротко, опора стойки (опора амортизатора) соединяет шток с кузовом автомобиля, при этом сохраняется определенная подвижность стойки относительно вертикальной оси. Это позволяет избежать излома штока, быстрого износа самой стойки и т.д.
При этом нагрузки постепенно выводят из строя опору, резиновая часть, которая связывает втулку крепления штока с наружной обоймой, становится менее эластичной и трескается. Результат — глухие стуки при проезде неровностей, так как резина не способна выполнить демпфирующие функции.
Чтобы проверить опоры, достаточно раскачать авто и проследить за гайкой крепления штока. Если гайка «шатается» как по вертикали, так и по горизонтали, это указывает на износ внутренней обоймы опоры. Также можно рукой прощупать обойму. Если ощущаются удары, это также указывает на износ опор амортизаторов.
Следующий элемент — опорный подшипник. Данный элемент выходит из строя как в результате воздействия нагрузок, так и по причине попадания грязи. Как правило, зазоры увеличиваются, что приводит к стукам на неровностях. При этом стук четко локализован в области опорного подшипника.
Примечательно то, что выход из строя опорных подшипников также влияет на управляемость. Машина хуже реагирует на движения рулем. Кстати, если неисправен только один подшипник, управляемость ухудшается только при загрузке той стороны, где он установлен. На деле, переднее колесо при неисправном подшипнике «подламывается» в вертикальной плоскости, меняется угол развала.
Чтобы определить неисправный элемент, машину раскачивают поперечно, при этом рукой прощупывают опору. Примечательно то, что шток стойки будет «болтаться» точно так же, как и в случае износа самой опоры, однако стук ощущается сильнее.
Далее в списке идет необходимость проверки шаровых опор. Важно понимать, что шаровые опоры рычагов испытывают очень большие нагрузки. При этом их разрушение может привести к серьезным поломкам, так как ходовая часть просто «заваливается», если шаровая выпадет из рычага.
Более того, простейшие варианты МакФерсон, где поворотный кулак держит исключительно нижняя шаровая, требуют повышенного внимания. В определенных случаях повреждение шаровой очень опасно, так как колесо попросту лишается связи с кузовом авто.
Если подвеска многорычажная, нагрузки распределены более равномерно, однако и в этом случае необходима регулярная проверка шаровых опор. На практике, даже незначительный стук в подвеске, особенно в области шаровых, требует немедленной диагностики.
Когда люфты в шаровой сильные, стук шаровой явный и жесткий, слышны удары металла об металл. Чтобы проверить шаровую, достаточно вывесить колесо, после чего осуществляется резкое покачивание рулем колеса в вертикальной плоскости. При этом можно ощутить, что усилие от поворотного кулака сначала «компенсирует» люфты в шаровых, а уже затем передается на рычаги.
Проверка амортизаторов и стоек. Что касается амортизаторов, следует сначала внимательно осмотреть данный элемент на предмет разрушения или подтеков в области выхода штока из корпуса. Также можно покачать автомобиль (вертикальная раскачка), после чего оценивается, как амортизаторы гасят колебания, насколько сильно шток проваливается при нажатии и т.д.
Если видно, что машина делает больше 1-2 раскачек, колебания долго не затухают, а также на дороге автомобиль «плавает», передняя часть «клюет» при торможении, тогда амортизаторы на передней оси неисправны. Естественно, часто амортизаторы стучат на неровностях, так как они изношены, в них нет давления подпора, шток проваливается и т.д.
Если же на авто установлена телескопическая стойка, этот элемент, в отличие от амортизатора, еще и выступает направляющим элементом движения колеса. В этом случае также при износе стойки появляется стук в передней подвеске на мелких кочках, видны потеки масла в области выхода штока. Такая стойка не способна осуществить демпфирование колебаний, заметно увеличиваются крены в поворотах, стук неисправной стойки глухой и по мере износа активно прогрессирует.
Также стучит подвеска в том случае, если из строя выходит стабилизатор или стойки стабилизатора. Стабилизатор поперечной устойчивости фактически является торсионом (происходит скручивание в момент сжатия пружины). На деле, когда в повороте кузов авто «валится» внутрь, стабилизатор в этот момент начинает прижимать колесо, чтобы не допустить его вывешивания.
Так вот, если слышен стук подвески, это указывает на люфты стабилизатора. Стабилизатор перемещается вертикально, происходят удары в области креплений. Для того чтобы стабилизатор скручивался, соединение с кузовом не жесткое. Для крепежа использованы подушки. В свою очередь, с рычагами подвески и поворотными кулаками соединение выполняется через шарниры, более известные под названием стойки стабилизатора.
Если изношены подушки стабилизатора, стучит подвеска глухо при езде по неровностям. Стуки идут со стороны днища авто, проявляются на ямах и крупных выбоинах и ухабах. Если же изношены стойки стабилизатора, тогда стук подвески на кочках присутствует постоянно.
При этом проверить стойки стаба не сложно. Достаточно покачать их рукой, определяя люфты. При этом стабилизатор уже нужно раскачивать при помощи монтировки, параллельно осматривая подушки (если резина в трещинах, нужна замена).
Что еще может стучать в передней подвеске автомобиля
Выше были рассмотрены основные причины, по которым стучит передняя подвеска. Однако на этом список потенциальных неисправностей не заканчивается. Например, даже когда амортизаторы, опоры, стойки стабилизатора и другие элементы в полном порядке, водитель все равно замечает стук в правом колесе или стук в левом колесе, стук может локализоваться в области днища и т.д.
В подобной ситуации необходимо провести проверку рулевого управления. Дело в том, что на рулевое не так сильно воздействует вертикальный ход колес, однако боковое усилие присутствует. В результате стуки могут проявиться при проезде колеи, особенно во время подруливания.
Стуки в этом случае обычно громкие, жесткие. Если проблему не решить, в дальнейшем даже на мелких неровностях рулевое будет стучать, удары передаются на руль. Обычно к стукам и люфтам рулевого приводит износ шарниров рулевых наконечников и рулевых тяг, так как на них передаются колебания от поворотного кулака.
Чтобы проверить рулевое управление, нужно вывесить колесо, далее руками обхватить колесо слева и справа посередине, после чего начать толкать колесо резкими движениями. Если есть люфт, передающийся на тяги и наконечники, неисправность очевидна. Обратите внимание, если люфтов не выявлено, тогда причиной стука может быть и ступичный подшипник. Чтобы это проверить, нужно взяться за верхнюю и нижнюю часть колеса, после раскачать его.
Также добавим, что иногда стучать может не подвеска, а другие элементы. При этом водитель полагает, что неполадки именно с подвеской авто, хотя на самом деле виновником может быть опора двигателя или тормозная система. Например, на кочках двигатель может раскачиваться и стучать на опорах. Также часто стучат тормозные суппорты или колодки.
Само собой, если стандартные диагностические процедуры не дали результатов, необходимо обратиться за помощью к опытным специалистам. Также не рекомендуется при появлении стуков сразу менять дорогостоящие элементы подвески. Часто бывает так, что достаточно поменять сайлентблок или втулку стабилизатора, после чего подвеска исправно работает без лишних шумов.
Подведем итоги
Как видно, если слышен стук в передней подвеске, далеко не всегда удается быстро определить причину. Однако игнорировать проблему нельзя, так как от состояния подвески напрямую зависит управляемость и устойчивость автомобиля. Другими словами, рулевое управление, а также подвеска и ходовая часть в целом оказывают прямое влияние на безопасность.
По этой причине плановую диагностику подвески необходимо выполнять своевременно. Для быстрой проверки волне можно использовать рассмотренные выше способы. Также ремонт ходовой части должен выполняться безотлагательно в случае возникновения стуков, появления заметных люфтов и т.д. Такой подход позволит избежать повреждения других смежных элементов, что в конечном итоге заметно экономит денежные средства автовладельца.
Источник: krutimotor.ru
Реклама наших партнеров
Акционные товарыСтук в задней подвеске: причины и способы устранения
Что может стучать сзади?
Как понимаете устройство в целом подвески, достаточно сложное, это определенный набор механизмов и устройств, являющихся связным звеном кузова и непосредственно дороги, через колеса. Если сравнивать конструкцию задней части, то во многом она проще передней. Агрегаты могут выходить из строя по довольно разнообразным причинам. И «первой ласточкой» появления, каких-либо проблем и считается доносящийся с задней части грохот.
Не только подвеска может служить виной этому. Итак, необходимо изначально отбросить:
• Не закрепленные инструменты в багажнике, под фальш-полкой. Не редко, что могло сорвать крепление «запаски».
• Оторвалась выхлопная труба.
• Не до конца зафиксированная спинка заднего сиденья доставляет неприятности.
• И экзотическая, как оторванный или не докрученный бампер.
Кстати, последняя причина, как ни странно, но в огромном количестве встречается на отечественных автомобилях, семейства «Самара», «Десятках», «Приорах». Причины кроются в не докрученных болтах либо в изношенных резинках.
Если после проведенного осмотра, из перечисленного ничего найти не удалось, необходимо приступать к диагностике комплекса в целом, при этом важно уделять внимание каждому механизму.
Неисправности и пути решения
Составим список из наиболее встречающихся проблем с подвеской, которые могут вызвать стук и другие неприятные сюрпризы, подстерегающие водителя. Кратко разберем особенности по ремонту. Итак:
1. Амортизационные стойки. С ними, как правило, сталкивается большинство водителей. Из-за чего происходит износ элементов не сложно догадаться, плохие дороги, не аккуратная езда. Старайтесь, максимально внимательно относится к таким узлам, от них зависит не только наличие или отсутствие злополучных звуков, но и маневренность, и в целом управляемость.
Задний амортизатор Opel Astra JВеликое заблуждение среди отечественных автомобилистов, что стойки могут стучать только в местах установки. Помимо крепления, сверху, снизу, может стучать шток, входящий в поршень, «съелась» прокладка (втулка) и он стал бить по корпусу. Проблему сложно заметить, без полноценной диагностики и съема узла целиком.
Если реальным виновником оказалась стойка, то есть раскрутился болт снизу или сверху, то достаточно его затянуть, замена не потребуется. Когда проблема в самом штоке, то эффективней заменить узел целиком, без разбора амортизатора и его ремонта.
На большинстве автомобилей, задние стойки крепятся к кузову через резиновый демпфер, он же буфер сжатия, то есть обычная резиновая «шайба» высотой от 2 до 5-6 см., в зависимости от модели надевающаяся на шток. Часто материал резины не качественный, в итоге, прокладка деревенеет, и уже не справляется со своими поглощающими функциями. Замена резинки решит проблему.
2. Пружины. В зависимости от модификации машины, они могут устанавливаться, как отдельно от амортизаторов, так и в паре с ними. Обратите внимание на строение подвески ВАЗ 2110 и аналогичных, у них амортизатор идет вместе с пружиной. В другой машине, возьмем Дэу Ланос, стойка и пружина устанавливается по отдельности. В принципе, в нашем случае никакой глобальной разницы в этом нет.
Задние амортизаторы ВАЗ 2109 стучали из-за неправильной установки пружины. Хвост пружины должен быть направлен в другую сторону.Обращайте внимание на состояние витков, посчитайте равное ли количество, потому что не редко бывает, что пару витков обламывает, пружина лопается.
Уделяйте внимание состоянию прокладок, резиновые или полиуретановые вставки под пружины, часто трескаются, ломаются, изнашиваются. К примеру, если износ серьезный, острая часть витка, может «добраться» до металлической «чашки» и биться об неё.
3. Сайлентблоки, рычаги, балка.
Представить их врознь сложно. Изношенные сайлетнблоки ремонтируются одним способом – покупкой новых. В долговечности не могут порадовать и полиуретановые детали, весьма, специфически переносят все тяготы отечественных дорожных покрытий, особенно за городом.
Сайленблок задней подвескиДиагностировать неисправность легко, если есть люфт в местах стыка рычагов (направляющих), то нужна замена сайлетнблока. Выработка резинки, втулки приводит к прямому соприкосновению металлических элементов.
С рычагами то же возникают неприятности, к примеру, после сильного удара, рычаг мог деформироваться, отчего при движении автомобиля стал задевать другие детали. Ослабилось крепление, появилась трещина. В таких случаях рекомендуется полная замена.
Рычаг задней подвески Ford Focus 2Кроме того, не стоит забывать и о местах установки той же балки.
На моделях из семейства ВАЗ 2109, не редко эти «уши» отрывало.
Сюда же можно отнести неприятности со стойками стабилизатора, «съелись» резиновые уплотнители, сломалось крепление, шток, отчего также может образоваться стук.
Стойка стабилизатора Пежо 5084. Подшипник ступицы
Да, подшипники также могут стать причиной появления не понятных звуков. Воздействие на них оказывается невероятное, поэтому следите за их состоянием. Попробуйте пошатать колесо, если есть люфт, то вполне вероятно, что даже на небольших кочках будут чувствоваться стуки.
На фото — ступица и ступичный подшипник5. Действительно редкая проблема с тормозными суппортами, колодками, дисками. Стук может возникать из-за открученных болтов суппорта, отчего при движении и во время торможения он будет биться о «барабан» или диск.
Пружинки в суппортах иногда решают проблему стукаНе качественные колодки могут расслоиться, отчего стучат не менее звонко, чем любая другая деталь. В случае с суппортами, достаточно подтянуть их, колодки придется менять. Диск может аналогично открутится, вникайте на мелочи.
6. Стучат болты не докрученного колеса, как бы смешно это не звучало, но бывает, что звук появляется из-за расслабленных креплений колес. Выход, затянуть и проверить.
Заключение
Стук в любой части машины, всегда сигнализирует водителю о необходимости осмотра, тщательной диагностики машины, поэтому не стоит отбрасывать на потом осмотр. Со временем, ситуация может усугубиться и уже простой заменой подшипника ступицы, буфера сжатия, сайлентблоками, не обойтись.
Что может стучать в передней подвеске
Подвеска автомобиля в идеале не должна издавать звуков при движении. Какие бы то ни было стуки или шумы свидетельствуют о неполадках в ходовой части, что требует безотлагательной диагностики для выяснения причин «патологии». Так что же может стучать в передней подвеске?
Как правило, любые шумы в подвеске авто так или иначе вызваны трением деталей. А вот причин такого трения можно выделить далеко не одну:
- поломка рычагов;
- негодность шаровых опор;
- неисправность сайлентблоков;
- изъяны в отдельных деталях автомобиля;
- неисправность амортизаторов и т. д.
Как показывает статистика, основная и наиболее распространенная причина стука передней подвески – это нарушение работы амортизаторов. Как правило, их износ многократно ускоряется вследствие засорения каналов грязью, из-за чего следует уделять этому особое внимание. Клапанная система, поршневые узлы, изменение количества жидкости или газа – все это должно быть тщательно проверено для исключения некачественности амортизатора.
Амортизаторы «Хендай», купленные у нас, – это гарантия безупречной работы как самих амортизаторов, так и автомобиля в целом. Экземпляры исключительно оригинального производства в широком ассортименте и по приемлемым ценам – все это для вас!
Диагностика работы амортизатора
- Снимите амортизатор и установите его вертикально.
- Теперь несколько раз вытяните и опустите шток.
- Если сопротивление при вытяжении штока вверх превосходит то, что возникает при его перемещении вниз, — амортизатор исправен и работает корректно. Слишком легкое и беспрепятственное перемещение свидетельствует о нехватке жидкости или газа в системе, что требует их восполнения.
- При визуальном осмотре амортизатора обязательно проверяйте состояние его деталей и крепежных элементов. Износ, дефекты и любые изменения требуют тщательного анализа, диагностики, починки и, возможно, дальнейшей замены запчастей.
Помните, приобретая качественные амортизаторы оригинального производства, вы экономите на последующем ремонте автомобиля!
По любым вопросам приобретения запчастей оригинального производства звоните в отдел сервиса и запчастей нашей компании по телефону 223-25-10.
Что можно проверить самостоятельно, если появился стук в задней части авто?
Когда автомобиль начинает стучать, у владельца появляются серьезные опасения о своей безопасности. И это совершенно правильное опасение. Невозможно быть уверенным в том, что ничего не отвалиться, пока вы не проведете диагностику и не узнаете, что именно постукивает в авто. Стук в передней части подвески сразу же вызывает определенные негативные эмоции, владелец переживает по поводу возможных неисправностей и отправляется на СТО, чтобы не довести до серьезных поломок. Задняя подвеска в большинстве автомобилей лишена привода и сложных систем, поэтому стук здесь часто воспринимается как нормальное явление. По крайней мере, на недорогих отечественных автомобилях задняя подвеска довольно регулярно стучит. С таким стуком владелец может проездить несколько тысяч километров, и только затем принять решение записаться на СТО. Но лучше не тянуть с диагностикой, так как могут возникнуть непредвиденные проблемы с разрушением задней части подвески.
Некоторые неприятности можно проверить своими руками. В частности, вы можете использовать базовые методы диагностики и отмести некоторые варианты стука сзади. Далеко не всегда причина стука находится именно в подвеске. Нужно рассмотреть, по каким еще причинам могут появиться посторонние звуки. Конечно, для этого нужно немного разбираться в конструкции подвески вашего автомобиля. Часто в задней части установлена балка, которая крепится к кузову посредством сайлентблоков, а также оснащена телескопическими амортизаторами и пружинами. Это классический вариант на недорогих авто. Более сложные конструкции подразумевают многорычажную систему подвески, которая на самом деле неплохо гасит неровности, но чаще требует внимания. Но мы начнем осматривать автомобиль далеко не с деталей подвески, а постараемся найти причину стука в более банальных и простых вещах.
Содержание
Смотрим в багажник и зону запасного колеса
Проблемы со стуком автомобиля очень часто связаны с тем, что в багажнике что-то неправильно лежит. Это вызывает определенные трудности с точки зрения звукового комфорта. Особенно актуально это для хэтчбеков, которые не имеют жесткой перегородки между салоном и багажником. Стуки металлических деталей, которые могут лежать в багажнике, очень часто воспринимаются за стуки подвески. Поэтому нужно обязательно проверить содержимое багажника, чтобы выяснить реальные причины дискомфорта в процессе поездки.
Алгоритм исследования довольно простой:
- откройте крышку багажник аи посмотрите, нет ли посторонних предметов, которые могли бы создавать шум, выбросьте все ненужные предметы на свалку или просто достаньте их из машины;
- далее откройте фальшпол, чтобы осмотреть место крепления запасного колеса (иногда здесь же располагается газовый баллон в автомобилях с ГБО, и он тоже может активно стучать;
- посмотрите на расположение домкрата — это еще один важный момент, который может оказаться источником звука, во многих машинах он фиксируется с помощью специального болта;
- не забывайте о том, что инструмент имеет свойство стучаться друг об друга при передвижении, поэтому все гаечные ключи и отвертки стоит держать в специальном инструментальном ящике;
- обратите внимание на огнетушитель, если у вас он не пластиковый, это также важный момент, который может стать источником дискомфорта, лучше надежно закрепить огнетушитель в багажнике авто.
Иногда мастера на СТО начинают диагностику задней подвески именно с этого процесса. Осмотр багажника в любом случае будет довольно полезным, вы сможете избавиться от тех вещей, которые на самом деле не несут никакой пользы в машине. Все металлические предметы могут реально доставлять дискомфорт. Следует внимательно изучить содержимое багажника, особенно под фальшполом. Именно отсюда чаще всего доносятся звуки, которые воспринимаются как стуки подвески. И это решает проблему в 30-40% случаев.
Смотрим под автомобиль — что здесь может стучать?
Наиболее часто стуки подвески сзади связаны с тем, что вышла из строя или разорвалась какая-нибудь резиновая деталь. Сегодня это связано с тем, что при обслуживании и ремонте часто устанавливают некачественные резинотехнические элементы. Если одна из демпферных резинок разрывается, металлические детали начинают стучать, соприкасаясь между собой. Это приведет к серьезным разрушениям, если не будет устранена проблема с резинкой. Со временем этот стук превратиться в деформацию металлических элементов и значительно усилится.
Осмотреть следует такие резинотехнические изделия:
- все пыльники, которые могли разорваться, под них попадает грязь, и механизм под пыльниками прекращает выполнять свою работу, но в задней части подвески таких элементов немного;
- буферы амортизаторов — обычно эти резинки изнашиваются в верхней части, они пробивают на кузов и становятся причиной специфического звука, можно посмотреть на их состояние с багажника;
- сайлентблоки балки — для подвески с балкой выход из строя сайлентблоков не будет редкостью на плохой дороге, здесь не нужно ничего придумывать, нужно просто заменить сломанную деталь;
- сайлентблоки рычагов, если речь идет о многорычажной подвеске, — в данном случае выход из строя возможен чаще, убрать проблемы поможет только замена резинотехнической продукции;
- места крепления деталей подвески и сами амортизаторы — крепежные элементы могут откручиваться при некачественном сервисе, из-за чего возникает отчетливый металлический стук.
Нет никаких проблем в диагностике, если у вас не слишком дорогой и эксклюзивный автомобиль. На обычных машинах достаточно с помощью монтировки проверить состояние деталей подвески, пошатать резинки в нижней части и оценить состояние основных узлов. Для этого нужно просто поднять авто на подъемник или завезти на яму. Если и на этом этапе стук не обнаружен, придется искать его в других элементах. И здесь уже стоит воспользоваться форумами и посмотреть, какие проблемы являются детскими болезнями именно вашего автомобиля.
Тормозная система — стуки могут быть и здесь
Система торможения и ступицы — также нередкий источник стука. Стучать может подшипник, который износился и не выполняет свою задачу. Слишком большой люфт колеса может стать источником неприятных эффектов при поворотах, когда на колеса есть боковая нагрузка. В мороз при начале движения также может быть эффект постукивания, который неприятно отражается на поездке. Но это связано с тепловым зазором подшипников и далеко не всегда говорит о поломке. Так что нужно разобраться, прежде чем покупать детали для ремонта.
В системе торможения могут быть самые разные стуки:
- разбитое ступичной отверстие в барабане становится причиной люфта колеса, который не зависит от подшипника, в этом случае стук будет постоянно усиливаться до замены ступицы в сборе;
- суппорт в дисковой системе торможении может стучать о близлежащие детали, и это также важная особенность некоторых авто, такой стук нужно вовремя устранить до начала серьезных проблем;
- в барабане довольно сложный механизм, поэтому одна соскочившая пружинка может стать причиной неприятных стуков и других проблем, это также стоит помнить при диагностике;
- колодки могут стучать, если они выпали из посадочных мест в барабане, также в этом случае может проявляться скрежет и прочие неприятные особенности, а задний тормоз работает плохо;
- не последнее место в рейтинге стуков занимают тросы ручного тормоза, они могут выпадать из посадочного места, открепляться от держателей и испытывать другие проблемы в эксплуатации.
Стуки не всегда связаны с поломкой, но нельзя допускать слишком долгого расшатывания подвески. Иначе уже через несколько сотен километров поездки с постоянным стуком возникнут серьезные неприятности, которые придется устранять. И в этом случае стоимость устранения проблем с вашим автомобилем может быть на самом деле неприятно высокой. Так что стоит помнить о возможных неприятностях и проверить наличие неполадок в тормозных и ступичных механизмах. Иначе затраты на восстановление в будущем будут серьезными.
Что еще может стучать в задней части машины?
Если вы столкнулись с тем, что диагностика не дает никаких эффектов, а стук продолжается, стоит обратиться к специалистам и получить полную профессиональную диагностику задней подвески авто. Конечно, стучать могут скрытые части, которые не видны глазу владельца машины. Но от специалистов скрыть стук невозможно. Мастер обязательно найдет причину проблемы. Прежде чем отправляться на СТО и платить деньги за диагностические и ремонтные работы, стоит еще раз внимательно все осмотреть и обратить внимание на самые популярные причины стуков в задней подвеске.
Учтите дополнительные возможности стуков:
- открученное колесо — даже небольшая проблем с люфтом колеса будет сказываться на качестве передвижения автомобиля, стук может быть связан с одним открученным болтом или попущенным креплением;
- попадание посторонних предметов в область вращения — нужно внимательно осмотреть на яме или подъемнике места ступиц за колесом, также можно поднять авто на домкрат и открутить колесо для исследования;
- кузовные проблемы — прогнившие места сварки могут выйти из строя, а металла на этом месте будет клацать, издавая специфические звуки, нередко это становится причиной серьезных проблем;
- металлическая деталь в протекторе — в этом случае стук будет ритмичным, нужно просто исследовать резину и достать деталь, которая создает неприятный стук при контакте с асфальтом;
- прогнувшаяся балка — в этом случае колеса будут стоять неровно, а сама балка может издавать неприятные звуки, скрипы, стуки и прочие проблемы, нужно учитывать эти особенности.
Как видите, различных нюансов довольно много. Нужно внимательно диагностировать одну причину за другой, и вы обязательно сможете найти причину стука. Если стучит подвеска в автомобиле не постоянно, а периодически, придется обратить внимание на то, когда именно возникает стук. При минусовых температурах резиновые демпферы меняют свои свойства и немного ужимаются. Особенно это касается некачественных автомобильных запчастей, который особенно часто устанавливают на недорогие машины.
Предлагаем посмотреть видео о стуке в задней подвеске:
Подводим итоги
Нужно обязательно учитывать некоторые особенности строения задней подвески в вашем автомобиле, чтобы качественно диагностировать неполадку и отыскать ее реальную причину. Это важно для сохранения оптимального состояния машины, для уверенной и качественной эксплуатации. Практически все авто обладают более простой и недорогой задней подвеской, если сравнивать технологии с передней частью. Тем не менее, нужно обязательно учитывать марку, модель авто и конструкцию ходовой части. Также не забывайте о том, что стучать может далеко не подвеска, а домкрат или любой другой элемент в интерьере. Иногда авто преподносит неожиданные сюрпризы. Но не всегда эти сюрпризы окажутся слишком дорогими в устранении. Часто стоит просто проявить бдительность.
Вас вряд ли порадует наличие лишних стуков в задней части авто. Это может стать поводом для визита на СТО в тот же день, когда вы впервые услышали стук. Но прежде чем тратить деньги, нужно попробовать своими силами обнаружить проблему. Если на СТО мастер увидит, что проблемный момент связан именно с домкратом или открученной запаской, он не всегда скажет вам об этом. А в отчете о ремонте могут написать о замене сайлентблоков и прочего оборудования. Нужно это учитывать, отдавая машину на ремонт или диагностику. Лучше обслуживать авто у проверенных специалистов, чтобы не тратить деньги на ненужные процессы. А вы когда-нибудь сталкивались с необъяснимыми стуками в задней части машины?
Что может стучать в двигателе?
Стук коленчатого вала
Возникает из-за больших зазоров в шатунных или коренных подшипниках, образовавшихся вследствие износа вкладышей или (и) шеек вала. В исправном двигателе зазор небольшой и составляет примерно 0,020-0,040 мм, увеличение зазора до 0,070 мм для современных высокооборотных двигателей является неприемлемым и говорит о необходимости ремонта. Причиной увеличения зазора может быть:
- Механические примеси, попадающие в подшипник с маслом. Масляные фильтры со своей задачей справляются довольно хорошо, но если фильтр долго не менять, то он забьется и сработает клапан, который открывает обводной канал для масла, в случаях, когда пропускная способность фильтра становится недостаточной для прохождения необходимого количества масла ( такой клапан имеется не на всех масляных фильтрах, имеющихся в продаже )
- Некачественное масло. К сожалению сейчас можно купить подделку, под марки масел, известные во всём мире и не вызывающие сомнения в их качестве
- Недостаточное количество смазки, подаваемое на подшипники. Это может происходить из-за неисправного масляного насоса, засорённого масляного фильтра, не имеющего обводной клапан, или засоренного масляного канала ( что маловероятно ). При таких неисправностях загорается лампочка сигнализирующая о недостаточном давлении масла подаваемого к подшипникам
- Недопустимая шероховатость или царапины на шейках вала после ремонта или, в результате неправильного хранения
- Недопустимая овальность шеек вала ( или постелей вкладышей ), например, после замены коленчатого вала на, якобы, хороший, который оказался со «стуканутого» двигателя или двигателя, должного вот-вот начать стучать. По этой причине, покупая коленчатый вал, обязательно обмеряйте все шейки вала микрометром на предмет овальности ( допускается до 0,005 мм, в крайнем случае до 0,010 мм, но тогда подшипники прослужат очень мало 5000-15000 километров )
- Наличие воды или тосола в масле
- Работа двигателя без масла
Эти стуки отчётливо слышны при запуске холодного двигателя, когда ещё масло не дошло до подшипников; в некотором диапазоне частот вращения коленчатого вала стук может пропадать, если двигатель только начал стучать.
По тональности стук коленвала глухой на холостом ходу и становится более звонким по мере возрастания частоты вращения и очень частый, даже если стучит только один подшипник.
Стук распределительного вала
По тональности глухой и появляется из-за износа подшипников распредвала, причинами которого могут быть: не качественное масло, наличие механических примесей или воды в масле, недостаточное количество масла, подаваемое на подшипники, работа двигателя без масла, царапины, недостаточная шероховатость или овальность шеек ( что иногда также встречается ).
О том, что распредвал застучал узнают по глухому стуку при запуске холодного двигателя, который пропадает после начала поступления масла на подшипники ( примерно 1-2 секунды ). На таком двигателе можно ещё смело проехать до 50000 км, если только клапана без гидрокомпенсаторов, т.к. при стуке распредвал совершает перемещения ( хоть и очень небольшие ) вверх-вниз. Когда вал переместится вверх образуется зазор между окружностью кулачка ( при закрытом клапане ) и толкателем, и гидрокомпенсатор «выберет» этот зазор, а когда вал займёт нижнее положение, он приоткроет клапан ( ведь зазора больше нет ), отсюда падение компрессии и, как следствие, падение мощности, увеличение расхода топлива, ухудшение пусковых качеств двигателя, отложение нагара на седле клапана, перегрев клапана и, возможно его прогарание.
По мере износа стук будет уже не только при запуске холодного двигателя, но и при запуске тёплого двигателя, а так же, при работе непрогретого двигателя. Частота стука распредвала в два раза меньше частоты стука коленвала.
При раннем впрыске топлива на дизельных или раннем зажигании на бензиновых двигателях происходит детонационное сгорание топливовоздушной смеси, сопровождаемое стуками. Для бензиновых — говорят «пальцы стучат» , для дизельных — жёсткая работа дизеля. Стук клапанов появляется вследствие больших зазоров или, на двигателях с гидрокомпенсаторами, из-за их ненаполнения маслом. Такой стук по частоте совпадает со стуком распредвала, по тональности — звонкий.
Также на дизелях может стучать ТНВД ( топливный насос высокого давления ).
Может стучать поршень, доставая клапана при сбитых фазах газораспределения.
Следующий тип стука, на мой взгляд, является необычным и затрудняющим выявление неисправности — это стук поршня о головку, вследствие того, что головка стала немного ближе к поршню. Это случается из-за установки под головку прокладки меньшей толщины, чем должна быть или её сильного выжимания. Такая неисправность была у моего приятеля.
Купил он автомашину TOYOTA CROWN 91 года выпуска с 3-х летним пробегом. Всё было нормально, как вдруг, после 3 с половиной месяцев эксплуатации, появился звонкий частый стук в двигателе ( двиг. 1G-GZE ), по мере прогрева он становился немного слабее, но полностью не исчезал. Были подозрения на коленвал, но всё таки смущало то, что звук был звонкий. Разобрал двигатель — вкладыши и коленвал в отличном состоянии, проверил клапана и распредвал — всё в порядке. Кто-то из соседей по гаражу сказал ему, что может стучать поршень о головку, а для выяснения этого надо внимательно осмотреть поршня, в месте контакта не будет нагара.
Так и сделал — всё просмотрел и, на удивление, обнаружил небольшое пятнышко без нагара на поршне 4-го цилиндра. На головке напротив поршня в том же месте было аналогичное еле заметное пятнышко. Даже не верилось, что такой сильный стук был из-за такой ерунды. Обработал слегка поршень напильником, купил новую прокладку, собрал и … нет стука!!!
Как позже выяснилось, предыдущий хозяин два раза перегревал двигатель и после этого обжал «головку», в результате прокладка сильно выжалась и, видимо, на поршне был небольшой дефект в виде выступа, что и послужило причиной стука.
Если в работе двигателя вашего автомобиля появились посторонние стуки и вы не уверены в их природе, посоветуйтесь со знакомыми и со специалистами ( лучше, если оба в одном лице ), и может быть для его устранения не придётся разбирать весь двигатель, а удастся обойтись лёгким и недорогим ремонтом, например, регулировкой тепловых зазоров клапанов.
Стук при проезде лежачих полицейских
Стук при проезде лежачих полицейских – сигнал того, что подвеска автомобиля нуждается в диагностике. Посторонние звуки: скрежет, скрип, стук спереди, стук сзади, говорят о начале нарушений в работе передней или задней подвески.
Лежачий полицейский – это большая неровность, на которой в городских условиях проще всего заметить шумы, но они могут возникать и при проезде более мелких кочек и неровностей. По типу и локализации шума определяют его причину.
Содержание:
Стуки в подвеске при проезде лежачего полицейского
Шумы в передней подвеске более заметны, чем в задней, так как локализованы ближе к водительскому месту – в передней части автомобиля. Задняя подвеска проще, чем передняя. Шумы в ней реже являются показателями серьезных неисправностей и воспринимаются, как менее выраженные из-за более далекого расположения. Но игнорировать их тоже нельзя.
При возникновении одного из следующих типов скрипов или стуков при проезде неровностей, есть причина посетить СТО для диагностики передней или задней подвески:
Зачастую сложно отличить гул подшипников от гула резины колёс, для этого и требуется диагностика ходовой части автомобиля.
Наши специалисты, имеют большой опыт работы с определением неисправностей подвески автомобилей. Нам не составит труда, точно определить, и в кратчайшие сроки устранить любую неисправность вашей машины.
Действия при возникновении стука
Звуковые эффекты, даже слабо выраженные, сигнализируют водителю о необходимости диагностики. Это относится к разряду срочных задач, так как неисправность ходовой части может привести к потере управления и созданию аварийной ситуации с последствиями разной степени тяжести.
Причиной стука при проезде лежачего полицейского помимо элементов подвески, могут стать, например, подушки двигателя. Для достоверного определения причин стуков и скрипов, нужно провести сначала диагностику ходовой части автомобиля. В 95% случаев, при осмотре ходовой выявляется существующая неисправность. Если же причины посторонних звуков не будут найдены, то выполняется полный осмотр машины. Он включает в себя поэтапную проверку систем автомобиля и выявление всех неполадок.
Подобную диагностику сложно выполнить самостоятельно. Осмотр можно провести в СТО, где мастера по ремонту автомобилей выполнят диагностику подвески по 52 параметрам. Это позволит выявить причину имеющейся неисправности и исправить имеющиеся нарушения в работе авто и предотвратить часть новых. Ответственный подход к диагностике автомобиля предполагает ряд преимуществ: от экономии денежных и временных ресурсов до обеспечения собственного здоровья и безопасности.
Профессиональные рекомендации
Если машина стала стучать при переезде через лежачего полицейского, нужно остановить машину и провести первичный осмотр и исключить такие причины стука, как, например, раскрученные болты под капотом, что является частым явлением после шиномонтажа. Болты можно затянуть, а другие проблемы предпочтительнее решать с помощью профессионалов.
Перед поездками на дальние расстояния, машину нужно осматривать полностью. Благодаря профилактическому осмотру можно избежать аварийных ситуаций и необходимости ремонта в дороге.
Стук и скрип машины на неровностях – это повод перестраховаться и обратиться к профессионалам СТО, которые проведут диагностику и ремонт подвески, применяя специальные навыки и инструменты. Профессиональное выполнение работ в авто ремонте – это дополнительные гарантии безопасной езды.
Стук колена: причины, симптомы, диагностика и лечение
Ударное колено (также называемое «детонационной деформацией», «синдромом коленного сустава», «коленным повреждением» или «genu valgum») — это неправильное положение вокруг колена, которое может возникнуть у людей любого возраста. Если его не лечить, это может привести к боли в коленях и дегенерации суставов. Исправление деформации улучшит механику колена и способность ходить, уменьшит боль и предотвратит быстрое прогрессирование повреждения колена.
Что такое стук колена?
Удар по коленям — это состояние, при котором колени сгибаются внутрь и соприкасаются или «ударяются» друг о друга, даже когда человек стоит, расставив лодыжки.Это приводит к чрезмерной нагрузке на внешнюю сторону колена, что со временем может вызвать боль и повреждение.
Удар по колену обычно двусторонний — затрагивает обе ноги, но в некоторых случаях может поражать только одно колено.
Стук коленями нормальный?
Временно сбитые колени являются частью стандартной стадии развития большинства детей. Обычно это исправляется по мере роста ребенка. Удар колена, который сохраняется после шести лет, является тяжелым или поражает одну ногу значительно больше, чем другую, может быть признаком синдрома коленного сустава.
У большинства детей по мере роста наблюдаются нормальные угловые изменения ног. Дети обычно кривоногие, пока не начнут ходить в возрасте от 12 до 18 месяцев. Примерно к 2–3 годам их ноги обычно начинают наклоняться внутрь, что приводит к сгибанию коленей. Во время нормальной фазы роста ноги ребенка выпрямляются в возрасте от 7 до 8 лет.
Стук в коленях, остающийся вне этих нормальных паттернов развития, может быть вызван болезнью, инфекцией или другими условиями.Если угол между ногами от бедра к ступне выходит за рамки нормального, со временем ухудшается или присутствует только на одной стороне тела, это свидетельствует о более серьезной форме коленного сустава и о дальнейшей оценке у специалиста-ортопеда. может быть необходимо. Для лечения этого состояния может потребоваться операция.
Рентгеновские снимки: (слева) предоперационное изображение, показывающее повреждение колена. (Справа) послеоперационное изображение, показывающее выравнивание ног после хирургической коррекции и удаления металлических пластин.
Что вызывает стук в колене?
Детонация в колене может быть вызвана основным врожденным заболеванием или заболеванием, связанным с развитием, или возникать после инфекции или травмы колена.Распространенные причины стука в коленях:
- нарушение обмена веществ
- Почечная (почечная) недостаточность
- физическая травма (травма)
- Артрит, особенно коленного сустава
- Костная инфекция (остеомиелит)
- рахит (заболевание костей, вызванное недостатком витамина D)
- Врожденные (врожденные) состояния
- травма пластинки роста
- Доброкачественные опухоли костей
- Переломы, заживающие при деформации (неправильном сращении)
Избыточный вес или ожирение также могут оказывать дополнительное давление на колени и способствовать повреждению колена.
Какие симптомы коленного удара?
Самым ярким признаком коленного сустава является отделение лодыжек человека, когда их колени соединены вместе. Другие симптомы, в том числе боль, часто являются результатом походки (походки), принятой людьми с коленными суставами.
Эти симптомы могут включать:
- боль в колене или бедре
- Боль в стопе или лодыжке
- стопы не касаются друг друга стоя, колени вместе
- жесткие или болезненные суставы
- хромота при ходьбе
- Снижение амплитуды движений в бедрах
- трудности при ходьбе или беге
- нестабильность колена
- Прогрессирующий артрит коленного сустава у взрослых
- Пациенты или родители могут быть недовольны эстетикой
У человека также могут быть другие симптомы основного заболевания, вызывающего синдром коленного сустава.У людей всех возрастных групп, у которых есть колени, одно или оба колена чрезмерно перегружены. Эта чрезмерная сила может привести к боли, дальнейшей деформации костей, нестабильности колена и прогрессирующей дегенерации коленного сустава. В частности, взрослые пациенты, которые в течение многих лет терпели поражение коленом, часто перегружают внешнюю часть (латеральный отсек) колена и растягивают внутреннюю часть (медиальная коллатеральная связка — MCL). Эти силы могут вызвать боль, нестабильность колена и артрит.
Видео: Операция по коррекции коленного сустава
Посмотреть мультимедийную презентацию о коленном суставе и хирургических методах его исправления.
Как диагностируется детонация коленного сустава?
Специалист-ортопед изучит медицинский и семейный анамнез пациента, любые ранее существовавшие состояния и текущее состояние здоровья. Они также проведут физический осмотр ног и походки. Рентгеновский снимок в положении стоя или изображения EOS помогут подтвердить диагноз. Это радиологические изображения ноги от бедра до щиколотки, которые помогают врачу определить точное местоположение и механическую ось деформации.
Как лечится стук коленного сустава?
В легких случаях коленного сустава у детей или подростков фиксация может изменить положение коленей. Если это не сработает или если на момент постановки диагноза пациент является взрослым, выполняется остеотомия с изменением положения колена, чтобы предотвратить или отсрочить необходимость замены коленного сустава.
Если повреждение колена вызвано основным заболеванием или инфекцией, это состояние будет устранено до начала любой ортопедической коррекции. Лечение легких случаев коленного сустава у детей или подростков может включать в себя скобки, которые помогают костям расти в правильном положении.
Если постепенной коррекции не происходит, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. У растущего ребенка может использоваться хирургия управляемого роста с минимальным разрезом, чтобы стимулировать постепенное выпрямление ноги.
Видео пациента HSS: Операция по коррекции коленного сустава помогает старшекласснику вернуться в игру
Посмотрите историю Мэгги, подростка, у которой периодически возникали растяжения связок колена и другие травмы, прежде чем она узнала, что у нее было колено, из-за которого возникли эти проблемы.
В тяжелых случаях и у подростков со зрелым скелетом, а также у взрослых может потребоваться остеотомия, при которой кость разрезается и затем выравнивается, чтобы выпрямить ногу.Для определения местоположения и величины деформации используются рентгеновские снимки или изображения EOS. В большинстве случаев лечится бедро (бедренная кость). В некоторых случаях лечится большеберцовая кость (большеберцовая кость) или бедро и большеберцовая кость. При средней степени деформации остеотомия обычно стабилизируется внутренней фиксацией (пластинами или стержнями). Когда смещение более серьезное, хирург может также установить внешний фиксатор, чтобы постепенно выровнять ногу. При использовании внешних фиксаторов штифты вставляются в кость и выступают из тела, чтобы прикрепиться к внешней стабилизирующей конструкции.Затем штифты удаляются после окончания периода правки.
Физиотерапия — важная часть лечения коленного сустава, особенно в тех случаях, когда произошла операция.
Видео пациента HSS: хирургия коррекции коленного сустава
Посмотрите рассказ пациентки из HSS Бонни о хирургической коррекции ее коленного сустава.
Узнайте больше из статей и другого контента ниже или найдите лучшего врача в HSS для вас или вашего ребенка с травмой коленного сустава.
Назад в игру Истории пациентов
Понимание плюсов и минусов нокаутов
Нокаут-вариант относится к классу экзотических вариантов — вариантов, которые имеют более сложные функции, чем обычные варианты, — известных как барьерные варианты. Барьерные опционы — это опционы, которые либо возникают, либо прекращают свое существование, когда цена базового актива достигает или нарушает заранее определенный уровень цен в течение определенного периода времени.
Опционы на выбывание возникают, когда цена базового актива достигает или пробивает определенный ценовой уровень, в то время как опционы на выбывание перестают существовать (т. Е. Они выбиваются), когда цена актива достигает или пробивает уровень цен. Основная причина использования этих типов опционов — снизить стоимость хеджирования или спекуляции.
Ключевые выводы
- Нокаут-опционы — это тип барьерных опционов, срок действия которых теряет свою ценность, если цена базового актива превышает или опускается ниже указанной цены.
- Есть два типа вариантов выбивания: варианты перегородки вверх и вниз и варианты опускания и отрыва.
- Варианты выбивания ограничивают потери; но, как это часто бывает, также ограничивают рост прибыли.
- Функция нокаута срабатывает, даже если установленный уровень нарушается очень кратковременно, что может оказаться опасным на волатильных рынках.
Варианты выбивания Характеристики
Есть два основных типа вариантов выбивания:
- Up-and-out: Цена базового актива должна переместиться на вверх на через определенную ценовую точку, чтобы он был выбит.
- Вниз и в сторону: Цена базового актива должна сместиться на вниз на через заданную ценовую точку, чтобы она была выбита.
Варианты нокаута могут быть построены с использованием колл или пут. Нокаут-опционы являются внебиржевыми (OTC) инструментами, не торгуются на биржах опционов и чаще используются на валютных рынках, чем на рынках акций.
В отличие от обычного опциона колл или пут, где единственной определяемой ценой является цена исполнения, нокаут-опцион должен указывать две цены — цену исполнения и цену барьера выбивания.
Следует иметь в виду следующие два важных момента, касающихся вариантов выбивания:
- Нокаут-опцион будет иметь положительную выплату только в том случае, если он будет в деньгах и цена барьера выбивания никогда не была достигнута или нарушена в течение срока действия опциона. В этом случае нокаут-опцион будет вести себя как стандартный опцион колл или пут.
- Опцион аннулируется, как только цена базового актива достигает или пробивает цену выбивающего барьера, даже если цена актива впоследствии торгуется выше или ниже барьера.Другими словами, как только опцион выбит, он будет засчитан и не может быть повторно активирован, независимо от последующего поведения цены базового актива.
Примеры вариантов выбивания
( Примечание : в этих примерах мы предполагаем, что опцион выбывает при нарушении ценового барьера).
Пример 1 — Оперативный опцион на акции
Рассмотрим акцию, которая торгуется по 100 долларов. Трейдер покупает нокаут-опцион колл со страйк-ценой 105 долларов и нокаутирующим барьером в 110 долларов, истекающий через три месяца, за премию в размере 2 долларов.Предположим, что цена трехмесячного обыкновенного колл-опциона со страйк-ценой 105 долларов составляет 3 доллара.
В чем причина для трейдера купить нокаут-колл, а не простой ванильный колл? Хотя трейдер явно настроен оптимистично по отношению к акциям, он / она вполне уверен, что их потенциал роста превышает 105 долларов. Поэтому трейдер готов пожертвовать некоторым потенциалом роста акций в обмен на снижение стоимости опциона на 33% (то есть на 2 доллара, а не на 3 доллара).
Если в течение трехмесячного срока действия опциона акция когда-либо будет торговаться выше барьерной цены в 110 долларов, она будет выбита и прекратит свое существование.Но если цена акции не превышает 110 долларов, прибыль или убыток трейдера зависят от цены акции незадолго до (или во время) истечения срока действия опциона.
Если акция торгуется ниже 105 долларов непосредственно перед истечением срока опциона, колл оказывается вне денег и истекает бесполезно. Если акция торгуется выше 105 долларов и ниже 110 долларов непосредственно перед истечением срока действия опциона, колл является прибыльным и имеет валовую прибыль, равную цене акции за вычетом 105 долларов (чистая прибыль равна этой сумме за вычетом 2 долларов). Таким образом, если акция торгуется по 109 долларов.80 при истечении срока действия опциона или близком к нему, валовая прибыль по сделке равна $ 4,80.
Таблица выплат для этого нокаут-опциона выглядит следующим образом:
Стоимость акций по истечении срока * | Прибыль или убыток? | Чистая прибыль / убыток |
<105 долл. США | Убыток | Оплаченный премиум = (2 доллара США) |
105 $ <Цена акции <110 $ | Прибыль | Цена акции минус 105 $ минус $ 2 |
> 110 долл. США | Убыток | Оплаченный премиум = (2 доллара США) |
* При условии, что цена барьера не была пробита
Пример 2 — Безнадежный валютный опцион
Предположим, канадский экспортер желает хеджировать экспортную дебиторскую задолженность на сумму 10 миллионов долларов США, используя выбывающие пут-опционы.Экспортера беспокоит возможное укрепление канадского доллара (что будет означать меньшее количество канадских долларов при продаже дебиторской задолженности в долларах США), который торгуется на спотовом рынке по цене 1 доллар США = 1,1000 канадского доллара. Таким образом, экспортер покупает опцион пут в долларах США, срок действия которого истекает через один месяц (с условной стоимостью 10 миллионов долларов США), с ценой исполнения 1 доллар США = 1,0900 канадского доллара и ограничивающим барьером в размере 1 доллар США = канадский доллар. 1.0800. Стоимость этого нокаут-пут составляет 50 пипсов или 50 000 канадских долларов.
В этом случае экспортер делает ставку на то, что даже если канадский доллар укрепится, он не превысит 1.0900 уровень. Если в течение одного месяца жизни опциона доллар США когда-либо будет торговаться ниже барьерной цены в 1,0800 канадских долларов, он будет выбит и прекратит свое существование. Но если доллар США не торгуется ниже 1,0800 доллара США, прибыль или убыток экспортера зависят от обменного курса незадолго до (или во время) истечения срока опциона.
Бездомный вариант.Если предположить, что барьер не был преодолен, при истечении срока опциона или незадолго до него возникают три возможных сценария:
(a) СШАдоллар торгуется между 1,0900 и 1,0800 канадских долларов. В этом случае валовая прибыль по сделке опциона равна разнице между 1,0900 и спот-курсом, а чистая прибыль равна этой сумме за вычетом 50 пунктов.
Предположим, что спот-курс непосредственно перед истечением опциона составляет 1,0810. Поскольку опцион пут находится в деньгах, прибыль экспортера равна цене исполнения 1,0900 минус спотовая цена (1,0810) за вычетом уплаченной премии в размере 50 пипсов. Это равно 90 — 50 = 40 пунктов = 40 000 долларов.
Вот логика. Поскольку опцион выражен в деньгах, экспортер продает 10 млн долларов США по цене исполнения 1.0900 за выручку в размере 10,90 млн канадских долларов. Поступая таким образом, экспортер избежал продажи по текущему спотовому курсу 1,0810, что привело бы к выручке в размере 10,81 млн канадских долларов. Если выбывающий пут-опцион обеспечил экспортеру валовую условную прибыль в размере 90 000 канадских долларов, вычитание стоимости в размере 50 000 канадских долларов дает экспортеру чистую прибыль в размере 40 000 канадских долларов.
(б) У.Южный доллар торгуется ровно по цене исполнения 1.0900 канадских долларов. В этом случае не имеет значения, исполняет ли экспортер опцион пут и продает по цене исполнения 1,0900 канадских долларов или продает на спотовом рынке по 1,0900 канадских долларов. (В действительности, однако, исполнение опциона «пут» может привести к выплате определенной суммы комиссии). Понесенный убыток равен сумме уплаченной премии: 50 пунктов или 50 000 канадских долларов.
(c) Доллар США торгуется выше цены исполнения в 1 канадский доллар.0900. В этом случае опцион пут истечет без исполнения, и экспортер продаст 10 млн долларов США на спотовом рынке по преобладающему спотовому курсу. Убыток, понесенный в этом случае, равен сумме уплаченной премии: 50 пунктов или 50 000 канадских долларов.
Варианты нокаута Плюсы и минусы
Нокаут-варианты имеют следующие преимущества и недостатки:
ПлюсыМеньшие затраты: Самым большим преимуществом альтернативных вариантов является то, что они требуют меньших денежных затрат, чем сумма, требуемая для обычного варианта.Более низкие затраты означают меньшие убытки, если торговля опционами не удалась, и больший процентный выигрыш, если она действительно работает.
Настраиваемый : Поскольку эти параметры являются внебиржевыми инструментами, их можно настроить в соответствии с конкретными требованиями, в отличие от торгуемых на бирже опций, которые нельзя настроить.
Риск потерь в случае большого движения: Основным недостатком опционов на выбывание является то, что трейдер опционов должен знать как направление, так и величину вероятного движения в праве базового актива.Хотя крупный ход может привести к выбыванию опциона и потере полной суммы премии, уплаченной спекулянту, это может привести к еще большим потерям для хеджера из-за отмены хеджирования.
Недоступно для розничных инвесторов: В качестве внебиржевых инструментов сделки по выбыванию опционов могут иметь определенный минимальный размер, поэтому они вряд ли будут доступны для розничных инвесторов.
Недостаточная прозрачность и ликвидность: Нокаут-опционы могут страдать от общего недостатка внебиржевых инструментов с точки зрения их непрозрачности и ликвидности.
Итог
Нокаут-варианты, вероятно, найдут большее применение на валютных рынках, чем на рынках акций. Тем не менее, они предлагают интересные возможности для крупных трейдеров благодаря своим уникальным особенностям. Опционы на выбывание также могут быть более ценными для спекулянтов — из-за меньших затрат — чем для хеджеров, поскольку отмена хеджирования в случае большого движения может подвергнуть хеджирующую организацию катастрофическим убыткам.
Движениепо ограничению полицейских рейдов выходит за рамки запрета на удары: NPR
Толпа собирается на митинг, требующий справедливости в связи со смертью Бреонны Тейлор на ступенях Капитолия штата Кентукки в июне.Тейлор была убита в своей квартире, пока полиция Луисвилля обслуживала ордер. Тимоти Д. Исли / AP скрыть подпись
переключить подпись Тимоти Д. Исли / APТолпа собирается на митинг, требуя справедливости в связи с гибелью Бреонны Тейлор на ступенях Капитолия штата Кентукки в июне.Тейлор была убита в своей квартире, пока полиция Луисвилля обслуживала ордер.
Тимоти Д. Исли / APордера на обыск «без ударов», которые позволяют полиции прорваться в дом с элементом неожиданности, вызывают критику со времен пика «войны с наркотиками» в 1980-х и 90-х годах. Но только в этом году смерть Бреонны Тейлор подтолкнула эту критику к национальному движению за запрет рейдов.
Тейлор была застреляна в своей собственной квартире во время сомнительного рейда полиции Луисвилля. Теперь она стала символом.
«Неужели мы действительно хотим подвергать опасности жизни людей в поисках наркотиков?» — спрашивает Коннор Бойак, основатель Libertas Institute, либертарианского аналитического центра в Юте, который продвигает новые ограничения на рейды с применением силы.
«Мы видели это в Юте, мы видели это с Бреонной Тейлор», — говорит он. «Мы погибаем с этим по обе стороны от огнестрельного оружия, так что оно того стоит?»
«Чтобы искренне чтить жизнь Бреонны Тейлор, нужно гарантировать, что мы прекратим практику и тактику безударных рейдов», — говорит Кэти Райан из Campaign Zero, другой организации, которая присоединилась к движению за меньшее количество рейдов.Они запустили новый проект по изменению государственных и местных законов.
В ходе этой работы, по словам Райана, активисты осознали, что недостаточно сосредоточиться на беспорядочных рейдах.
«На самом деле мы должны быть более строгими в отношении всех типов ордеров на обыск, и особенно ордеров с объявлением и удалением», — говорит Райан.
Ордер «Тукни и объяви» гораздо более распространен, чем запрет на извещение, но они могут произойти почти так же быстро. Рейд, в результате которого был убит Тейлор, на самом деле мог быть проведен по принципу «стук-и-объявить», даже несмотря на то, что у полиции на руках был запретительный ордер. После этого офицер сказал обезумевшему парню Тейлора, Кеннету Уокеру, что они заявили о себе три раза.
Вот почему Райан говорит, что новые правила должны выходить за рамки «запрета на удары».
«Неустойчивое законодательство не помешало бы офицерам технически стучать и объявлять — один раз ударить в дверь, сказать« Офицеры », а затем использовать таран и взорвать чью-то дверь», — говорит Райан.
Группа Райана предложила контрольный список условий для всех полицейских ордеров на обыск: за некоторыми исключениями, офицеры должны быть в форме; они должны делать рейд в течение дня; и им не следует полагаться на устаревшие данные о том, кто живет в целевом доме.
Этой осенью делегат штата Вирджиния Лашрес Эйрд добился принятия ряда этих правил в закон штата. Но ей не удалось прийти к согласию по другому предложению нулевой кампании: минимальное время ожидания 30 секунд.
«Стучите, объявите, , подождите, … пока кто-нибудь внутри не ответит, соберется», — говорит Эйрд. «Вы знаете, примите решение о том, как они готовятся к взаимодействию с правоохранительными органами».
Она говорит, что правило минимального времени натолкнулось на сопротивление со стороны других законодателей, которые считали его слишком опасным для офицеров.
Тор Иллс, бывший командир спецназа из Колорадо-Спрингс, штат Колорадо, а ныне исполнительный директор Национальной ассоциации тактических офицеров, разделяет это беспокойство.
«Наличие общего оговора установленного времени ожидания только увеличивает риск», — говорит он, потому что иногда анализ рисков показывает, что беспрепятственный доступ или быстрый вход — самая безопасная альтернатива для всех участников. «Мы не хотим терять возможности».
В то же время, по собственному опыту Илс, наблюдается «радикальный» отход от чрезмерной зависимости от стремительных набегов.
«Я бы сказал, что за свою карьеру в качестве молодого офицера спецназа, от 80 до 90 процентов наших ордеров были ордерами без ударов», — говорит он. «И все же, когда я вышел на пенсию, это, вероятно, составляло где-то около 5 процентов или меньше ордеров, которые мы обслуживали».
Из-за отсутствия национальной статистики полицейских рейдов трудно понять, насколько широко распространена эта тенденция. Но Илс говорит, что его ассоциация теперь учит, что запрещение ударов — это «последнее средство».
Тем не менее, он говорит, что надеется, что законодательные органы будут сопротивляться давлению, чтобы убрать их со стола вообще.
«Хотя я полностью понимаю эмоциональную реакцию на это, — говорит он, — я думаю, что мы должны быть очень осторожными, чтобы замедлиться и подумать о том, какова наша конечная цель и как нам ее достичь. »
Растущих двойных роз
Розы, кажется, обладают всем, что только может пожелать садовник: красотой, ароматом и разнообразием цветов, форм и форм. Но розы также имеют репутацию трудных для выращивания, и во многих случаях они заслужили это. Гибридные чаи требуют регулярного опрыскивания или опудривания для борьбы с болезнями и вредителями. Альпинистам нужно тренироваться и связывать. Большинство роз требует регулярных удобрений, полива и мульчирования, а также тщательной обрезки и ухода. Розы могут быть звездами сада, но они также могут быть суетливыми и хрупкими.
Селекционеры много лет работали над выращиванием простых в выращивании роз, когда в 2000 году селекционер из Висконсина Уильям Радлер представил свою новую розу Knock Out Rose.Розарии были взволнованы, обнаружив новую розу, которая обладала лучшими качествами классической розы, но требовала гораздо меньшего ухода. Роза была названа победителем All America Rose Selections в том же году, когда она дебютировала, и с тех пор потребители стали раскупать ее.
роз Knock Out были выведены так, чтобы быть чрезвычайно устойчивыми к болезням и засухе, и, если этого было недостаточно, они также повторно цветут, неся новый прилив цветов каждые пять-шесть недель с весны до первых сильных заморозков. Они устойчивы к жаре на большей части территории США и к холоду в зоне 5.
С тех пор, как был представлен оригинальный вишнево-красный Knock Out, семейство роз расширилось и включило розы Double Knock Out (разновидность с двойными цветами), также доступные в вишнево-красном и розовом цветах.
Розы Double Knock Out очень легко выращивать. Дайте растениям полное солнце в саду с плодородной, хорошо дренированной почвой и расположите их на расстоянии около четырех футов друг от друга, чтобы обеспечить хорошую циркуляцию воздуха.
Чтобы цветение продолжалось, удобряйте ваши Double Knock Outs после каждого цикла цветения любым хорошим удобрением для роз. Опустившиеся цветы не нужно срезать, потому что эти сильнорослые кусты самоочищаются. Они вызревают до трех-четырех футов шириной и высотой, но вы можете обрезать их, пока они спят, — поздней зимой или ранней весной, — если хотите контролировать размер.
В остальном, Double Knock Outs нуждаются только в легкой ежегодной обрезке для придания им формы или удаления перекрещенных или внутренних ветвей.Каждые два-три года подрезайте старые побеги на треть, чтобы оживить куст. Можно даже придать им форму ножницами для живой изгороди, и вы можете сделать это, если выращиваете растения в живой изгороди.
Розы семейства Knock Out высаживаются примерно так же, как и другие розы. Выкопайте яму вдвое шире и глубже горшка, в котором растут растения, и используйте лопату, чтобы расколоть и разрыхлить почву на дне посадочной ямы.
Переверните горшок и осторожно встряхните или постучите им, чтобы удалить розу. Затем пальцами ослабьте его корни. Поместите розу в ямку, удерживая ее основание на уровне линии почвы, и заполните ямку обратной стороной. Рекомендуется добавить навоз или другие добавки, которые помогут аэрировать почву и предотвратить ее уплотнение.
Наконец, тщательно и глубоко полейте розу. Если дождя недостаточно, давайте ему еще один или два дюйма воды каждую неделю и добавляйте мульчу, чтобы удерживать влагу в почве и бороться с сорняками, которые могут вырасти и конкурировать за воду и питательные вещества.
Double Knock Out Roses отлично подходят для выращивания лилейников, шишек и многих других однолетних и многолетних растений. Многие садоводы любят использовать вокруг себя низкорослые растения, такие как диантус (также называемый гвоздиком), вербена или калибрахоа. Эти более короткие цветы помогают скрыть нижние ветви розы, которые могут начать выглядеть немного длинноногими или голыми по мере того, как кусты продолжают расти. Попробуйте эти предложения для других растений-компаньонов:
Double Knock Out Roses в формальном саду выглядят элегантно, если их посадить рядом с кустами самшита, но они одинаково хорошо подходят для загородного сада, где растут колокольчики, дельфиниумы, гелиотропы и травы, такие как орегано, петрушка и тимьян. Эти розы не требуют столько времени и внимания, как традиционные розы, но они вознаградят вас таким же или даже большим количеством красивых цветов.
Стук коленями — NHS
У человека со стуком в коленях (genu valgum) большая щель между ступнями, когда они стоят, соединив колени.
У многих маленьких детей есть стук в коленях, что становится наиболее очевидным в возрасте около 4 лет.
Это почти всегда нормальная часть их развития, и их ноги обычно выпрямляются к 6 или 7 годам.
Легкий удар коленями может продолжаться и во взрослой жизни, но обычно об этом не стоит беспокоиться, если только это не вызовет других проблем.
Тем не менее, стук в коленях очень иногда может быть признаком основного заболевания, которое требует лечения, особенно если состояние развивается у детей старшего возраста или взрослых или не улучшается с возрастом.
Симптомы детонации в коленях
Если кто-то со стуком в коленях встает, колени вместе, его голени будут раздвинуты так, что ступни и лодыжки будут дальше друг от друга, чем обычно.
Кредит:МАЙК ДЕВЛИН / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА
https://www.sciencephoto.com/media/266657/view
Небольшое расстояние между лодыжками — это нормально, но у людей с поврежденными коленями этот зазор может составлять до 8 см (чуть более 3 дюймов) или больше.
Стук в коленях обычно не вызывает никаких других проблем, хотя в некоторых тяжелых случаях может возникнуть боль в коленях, хромота или затруднения при ходьбе.
Удар по коленям, которые не улучшаются сами по себе, также может вызвать дополнительное давление на колени, что может повысить риск развития артрита.
Когда обращаться за медицинской помощью
Стук колен у детей обычно не является поводом для беспокойства и должен улучшиться по мере взросления вашего ребенка.
Однако обратитесь к терапевту, если:
- зазор между лодыжками больше 8 см в положении стоя, колени вместе
- есть большая разница между углом наклона голени при стоянии по сравнению с углом наклона верхней части ног
- проблема ухудшается
- У ребенка в возрасте до 2 лет и старше 7 лет стук колени
- поражена только одна нога
- есть другие симптомы, такие как боль в коленях или затруднения при ходьбе
- у вас есть другие проблемы, связанные с тем, как ваш ребенок стоит или ходит
- У вас в зрелом возрасте разовьются коленные суставы
Ваш терапевт осмотрит ваши ноги или ноги вашего ребенка, спросит о боли или затруднениях при ходьбе и может провести некоторые измерения.
Они могут направить вас к хирургу-ортопеду (специалисту по проблемам с костями и суставами) и назначить рентген ваших ног и анализы крови для проверки основных проблем.
Что вызывает стук в коленях?
Постукивающие колени довольно часто встречаются у здоровых детей в возрасте до 6 или 7 лет и являются нормальной частью роста и развития.
Ноги обычно постепенно выпрямляются по мере роста ребенка, хотя легкий стук коленями может сохраняться и во взрослой жизни.
Стук в коленях, которые развиваются позже в детстве или не улучшаются с возрастом, иногда могут быть связаны с основной проблемой, например:
- рахит — проблемы с развитием костей из-за недостатка витамина D и кальция
- чрезмерное давление на колени — например, в результате ожирения или ослабления связок колена (полоски ткани вокруг суставов, соединяющие кости друг с другом)
- травма или инфекция поражение коленей или костей ног
- генетические состояния , влияющие на развитие костей или суставов
У взрослых иногда может развиться стук в коленях. Эти случаи часто связаны с проблемами суставов, такими как остеоартрит или ревматоидный артрит.
Средства для лечения коленного сустава
В большинстве случаев коленные суставы не нуждаются в лечении, потому что проблема имеет тенденцию исправляться сама собой по мере роста ребенка.
Вашему ребенку не нужно избегать физической активности, носить поддерживающие ножные скобы или обувь или выполнять какие-либо специальные упражнения.
Легкие удары по коленям, сохраняющиеся в зрелом возрасте, не требуют лечения, если только они не вызывают проблем, таких как боль в коленях.
Лечение основной причины
Если стук в коленях вызван основным заболеванием, может потребоваться лечение. Например, рахит можно лечить добавками витамина D и кальция.
Подробнее о лечении рахита.
Взрослым с артритом может быть полезно носить фиксаторы для ног или специальные стельки, чтобы уменьшить нагрузку на колени.
Подробнее о лечении остеоартрита и ревматоидного артрита.
Хирургия
Хирургия коленного сустава требуется редко, хотя может быть рекомендована, если состояние тяжелое или стойкое.
Разрешается выполнять 2 основных типа операций:
- управляемый рост — небольшие металлические пластины помещаются на внутреннюю часть колен, что помогает исправить их рост в течение примерно 12 месяцев; пластины будут удалены после завершения лечения
- остеотомия — при удалении тонкого костного клина из костей ног, чтобы они переставили их в правильное положение; пластины и винты используются для фиксации костей в новом положении
Детям со стойким дефектом колена, которые все еще быстро растут, с большей вероятностью предложат операцию управляемого роста.Остеотомии в основном используются для взрослых с тяжелыми повреждениями колен.
Обе процедуры проводятся под общим наркозом, что означает, что вы или ваш ребенок будете без сознания во время операции.
Обычно ребенок может снова начать ходить в течение нескольких дней после процедуры управляемого роста и вернуться к спорту в течение нескольких недель. После остеотомии на то, чтобы вернуться к нормальной жизни, может потребоваться несколько месяцев.
Последняя проверка страницы: 19 ноября 2018 г.
Срок следующей проверки: 19 ноября 2021 г.
Knock Knees | Диагностика и лечение
Как диагностируется детоцентное колено?
Врач вашего ребенка посмотрит на положение ног, колен и лодыжек вашего ребенка, чтобы определить степень тяжести удара коленями.Они также могут измерить расстояние между костями лодыжки вашего ребенка. Состояние считается более тяжелым у детей с большим расстоянием между лодыжками.
Доктора обычно рассматривают следующие факторы, чтобы определить, есть ли у ребенка младше 7 лет стук колен:
- вес и индекс массы тела (ИМТ)
- высота и длина
- Положение колен, когда ребенок разгибает и вращает ноги
- длины ног и симметрия
- выкройка
Если вашему ребенку исполнилось 7 лет, или если его ноги не одинакового размера и формы с обеих сторон, рентгеновский снимок их ног может помочь определить, не вызывает ли у него основное заболевание стук в коленях.
Врачи обычно не назначают рентгеновское обследование детям в пределах нормального возраста для лечения коленных суставов, если у них нет проблем с ходьбой, бегом или игрой и у них типично выглядящие ноги. Это позволяет избежать ненужного облучения ребенка.
Какие есть варианты лечения коленного сустава?
В большинстве случаев детям с дефектами колен не требуется лечение. Наиболее распространенным лечением детей от 2 до 5 лет является тщательное наблюдение. До 99 процентов детей с коленными суставами вырастают из этого состояния к 7 годам.Детям не нужно избегать физических нагрузок, носить подтяжки или специальную обувь, а также выполнять какие-либо специальные упражнения.
Безоперационные методы лечения коленного сустава
Если у вашего ребенка серьезный нерешенный стук колен, его врач сначала определит, является ли это частью другого основного заболевания. В таком случае лечение будет сосредоточено на лечении основного заболевания. Например, многие случаи рахита можно лечить с помощью добавок витамина D и кальция.
Хирургические варианты коленного сустава
В том редком случае, когда естественный рост не исправляет коленные суставы вашего ребенка, его врач может порекомендовать операцию.
Хирургия управляемого роста
Хирургия управляемого роста исправляет стук в коленях, замедляя рост согнутой стороны кости, чтобы другая сторона могла наверстать упущенное. Хирург имплантирует небольшие металлические приспособления на внутренней стороне пластинок роста вокруг колен. Внешняя сторона колен будет продолжать расти, в результате чего ноги станут более прямыми.
Детям обычно проводят операцию по управляемому росту, когда они приближаются к половой зрелости, до подросткового скачка роста.Обычно это около 11 лет для девочек и 13 лет для мальчиков.
Хирургия управляемого роста — это амбулаторная процедура. Дети могут сразу же перенести вес на ноги и вернуться к физической активности в течение нескольких недель после процедуры.
Операция по остеотомии
Операция по остеотомии может исправить более серьезные деформации или колени, которые не выздоравливают сами по себе к тому времени, когда ребенок закончил расти. Цель этой процедуры — выпрямить ноги за счет изменения угла наклона костей.Хирург делает это, разрезая и выравнивая кость выше или ниже колена.
Дети обычно остаются в больнице в течение нескольких дней после операции остеотомии. Когда они вернутся домой, им нужно будет ограничить нагрузку на себя и, возможно, придется использовать костыли или ходунки в течение шести-восьми недель. Восстановить мышечную силу поможет физиотерапия. Обычно дети могут вернуться к полной активности, включая занятия спортом, через шесть месяцев после процедуры.
Каковы долгосрочные перспективы для детей с коленными суставами?
Подавляющее большинство детей с коленными суставами поправляются без лечения и имеют очень позитивный долгосрочный прогноз.Для детей, перенесших операцию по поводу тяжелых форм заболевания, прогноз также отличный. Хирургические и нехирургические процедуры достаточно безопасны, а кости у детей обычно заживают быстрее и надежнее, чем у взрослых.
У некоторых детей с тяжелым поражением колен, которое не улучшается или является следствием основного заболевания (патологический вальгус), и которые не получают лечения, со временем могут развиться боль в коленях, разрывы мениска, вывих надколенника (коленной чашечки) или повреждение хряща. (артрит).
Knock Knees | Бостонская детская больница
Что такое стук коленями?
Удар в коленях (genu valgum) — это состояние, при котором колени наклоняются внутрь, а лодыжки остаются на расстоянии друг от друга. Заболевание немного чаще встречается у девочек, хотя у мальчиков оно тоже может развиться.
Стук в коленях обычно является частью нормального роста и развития ребенка. У большинства маленьких детей колени в той или иной степени в течение определенного периода времени возникают, хотя у некоторых детей это более заметно.
В редких случаях стук в коленях может быть признаком основного заболевания костей, особенно когда заболевание впервые появляется у ребенка 6 лет и старше.
Как стук коленей связан с развитием ребенка?
Многие дети в раннем возрасте проходят стадии искривления ног и ударов по коленям. По мере того, как их ноги растут и становятся сильнее, подавляющее большинство детей вырастают как изогнутые ноги, так и колени.
- Стук колен у младенцев: Стук колен у младенцев нетипичен.Однако у многих младенцев есть искривленные ноги — состояние, при котором обе ноги выгибаются наружу, вплоть до примерно 24 месяцев.
- Стук в коленях у детей ясельного возраста: Стук в коленях обычно проявляется, когда ребенку от 2 до 3 лет. Колени могут все больше наклоняться внутрь примерно до 4-5 лет.
- Стук в коленях у детей раннего возраста: Ноги детей обычно выравниваются к 7 годам. У некоторых детей в подростковом возрасте продолжают колени болеть.
Этапы развития
Каковы симптомы стука в коленях?
Симптомы удара коленями видны, когда ребенок стоит с прямыми ногами и направленными вперед пальцами ног. Симптомы включают:
- симметричный изгиб колен внутрь
- лодыжки остаются раздвинутыми, а колени соприкасаются
- необычный узор для ходьбы
- ножки, вращающиеся наружу
Что вызывает стук в коленях?
У многих детей в раннем детстве развиваются коленные суставы. Когда они начинают ходить, наклон коленей внутрь может помочь детям удержать равновесие. Эта стойка также помогает, если одна или обе ноги перекатываются внутрь или поворачиваются наружу.
Реже стук в коленях вызван более серьезным заболеванием:
- Генетические заболевания, такие как дисплазия скелета или метаболическое заболевание костей, такое как рахит, могут вызывать стук в коленях.
- Ожирение может привести к стуку в коленях или нарушению походки, напоминающему стук в коленях.
- Травма области роста большеберцовой кости (большеберцовой кости) или бедренной кости (бедра) может привести только к сгибанию одного колена внутрь.
Когда родителям следует опасаться ударов по коленям?
Если у вашего ребенка колени колени вместе с любым из следующих симптомов, у него может быть более серьезное заболевание:
- стук в коленях, выявленный до 2 лет или старше 7 лет
- колени, которые становятся хуже после 7 лет
- асимметричный вид ног
- хромает при ходьбе
- боль в колене или бедре
- низкий рост (ниже пятого процентиля)
Как мы лечим коленные суставы в детской больнице Бостона
В качестве национального и международного центра ортопедии наш ортопедический центр имеет обширный опыт лечения всех аспектов коленного сустава.